ISSN.......................................................      

                                           แบบกรอกข้อมูลการขอเลขมาตรฐานสากลประจำวารสาร
                                     International Standard Serial Number (ISSN) Request Form
                                                                              

ชื่อวารสาร (Title)...............................................................................................................................................
ชื่อเดิมของวารสาร (ถ้ามี) (Former titles).........................................................................................................
วัตถุประสงค์ในการพิมพ์ (Aim and scope).......................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
ปีที่เริ่มพิมพ์ (Start date)....................................................................................................................................
วาระการออก(Frequency)..................................................................................................................................
ภาษาที่พิมพ์ (Language)..................................................................................................................................
ผู้รับผิดชอบการจัดพิมพ์/สำนักพิมพ์ และที่อยู่ (Publisher’s name and address) (ภาษาไทยและภาษาอังกฤษ)....
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................ 
Tel..........................Fax..........................E-mail.....................................Website.............................................
โรงพิมพ์และที่อยู่ (Press’ name and address)  (ภาษาไทยและภาษาอังกฤษ)..............................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
Tel..........................Fax..........................E-mail.....................................Website.............................................
ประเภทของสิ่งพิมพ์ (Type of Serial)................................................................................................................
สารสังเขป (Abstract)........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
สิ่งที่ต้องแนบส่งมากับแบบกรอกข้อมูลการขอเลข ISSN คือ
1. สำเนาหน้าปกวารสาร นิตยสาร หรือหนังสือพิมพ์
2. สำเนาหน้าสารบัญ
3. กรณีเป็นหน่วยงานเอกชนกรุณาแนบสำเนาหนังสือสำคัญแสดงการจดแจ้งการพิมพ์ (พ.2)
 
โปรดส่งข้อมูล  กลุ่มงานคลังข้อมูลสารสนเทศ ศูนย์สารนิเทศห้องสมุด โทรสาร 0-2281-7533
สอบถามเลข ISSN ได้ภายใน 30 นาที ที่โทรศัพท์ 0-2281-7533, 0-2281-5212 ต่อ 102  
หรือส่งข้อมูลทางจดหมายอิเล็กทรอนิกส์ที่ E-mail address : issn@nlt.go.th  
(กรุณาพิมพ์ข้อมูลในแบบฟอร์มด้วยตัวอักษรขนาด 16 ขึ้นไป)

หมายเหตุ : กรณีเปลี่ยนชื่อวารสาร โปรดแจ้งศูนย์ข้อมูลวารสารฯ ทราบ เพื่อขอรับเลข ISSN ใหม่                                 
ศูนย์ข้อมูลวารสารระหว่างชาติแห่งประเทศไทย                           โทร. 0-2281-7533, 0-2281-5212 ต่อ 102
กลุ่มงานคลังข้อมูลสารสนเทศ                                                     โทรสาร 0-2281-7533
ศูนย์สารนิเทศห้องสมุด                                                                 Website : www.nlt.go.th
สำนักหอสมุดแห่งชาติ                                                                   E-mail : issn@nlt.go.th
ถนนสามเสน เขตดุสิต กรุงเทพฯ 10300

เฉพาะเจ้าหน้าที่             วันที่ออกเลข ISSN .........................................................................
                                  เจ้าหน้าที่ผู้ออกเลข ISSN ...................................................................